中药药理与临床

辛伐他汀在高脂血症治疗中的临床效果分析 

来源:中药药理与临床 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2021-01-20

近年我国高脂血症患者数量不断增多,由于随着年龄增长,身体机能不断下降,疾病抵抗能力逐渐变弱,中老年为该病高发人群[1]。随着我国老龄化趋势发展及饮食结构不断变化等因素影响,该病患病率呈现增长趋势。高脂血症患者血液脂质水平升高,脂肪代谢紊乱,且随着病程进展,冠心病等心血管疾病发生率会不断升高[2]。很多疾病和不良饮食习惯均会诱发该病出现,对于临床症状较轻患者,可以通过调整患者生活习惯进行治疗,例如制定科学饮食方案。如患者病情较重,则需要联合药物治疗,辛伐他汀药物属临床常用治疗药物,改善血脂指标效果明显,且副作用小。本次研究分析其在高脂血症中的治疗效果,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 筛选我院2018年4月~2020年3月间收治的高脂血症患者74例为对象,随机、双盲分为两组,各37例,对照组:男性、女性为20例、17例,年龄范围在42~79岁,均值年龄(53.)岁,病程区间在0.5~2.6年,平均病程(1.)年;观察组:男性、女性为19例、18例,年龄范围在41~80岁,均值年龄(53.)岁,病程区间在0.3~2.7年,平均病程(1.)年,两组研究资料对比,无显著差异(P>0.05)。

选择标准:医学诊断患者为高脂血症;患者和家属同意对治疗内容进行研究,签订知情文件。排除标准:无沟通能力;精神异常,患者资料缺失;中途退出实验研究。

1.2 方法 根据患者实际指导其制定合理饮食习惯,对合并其他疾病患者需给予对症治疗。①对照组:口服80mg阿司匹林,1次/d。②观察组:患者睡前口服10mg辛伐他汀,1次/d。两组均连续治疗50天。

1.3 观察指标 ①观察并记录患者的血脂指标,血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。②在治疗的过程中,记录两组患者不良反应出现的情况,不良反应:头晕呕吐、食欲不振、腹胀腹痛等,计算不良反应出现的概率,出现率=不良反应例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法 用SPSS20.0软件分析数据,百分比表示计数资料,用“均数±标准差”表示计量资料,检验值为t,数据差异性显著(P<0.05)。

2 结果

2.1 对比血脂指标 治疗前,两组患者的血脂指标无较大差异,治疗后,观察组患者的血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组,资料对比,差异显著(P<0.05),见附表。

附表 两组血脂指标对比(mmol/L)组别 例数 血清总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇对照组 37 5. 1. 1. 2.观察组 37 5. 1. 1. 2. t 2.434 2.267 2.127 2.011 P 0.015 0.026 0.037 0.048

2.2 对比不良反应情况 观察组出现不良反应例数为3例,其中头晕呕吐2例,食欲不振1例,不良反应发生率8.11%(3/37);对照组出现不良反应例数为10例,其中头晕呕吐3例,食欲不振3例,腹胀腹痛4例,不良反应发生率27.03%(10/37)。两组不良反应发生率差异显著(X2=4.573,P=0.032<0.05)。

3 讨论

高脂血症是临床常见疾病,由于患者体内脂蛋白水平较高,会增加冠心病、动脉粥样硬化等疾病出现概率,该病致病因素较多,遗传、不良饮食习惯、营养不良等都会导致疾病发生[3],由于该病临床症状并不明显,因此患者多在体检时发现。由于血浆中脂质水平主要受饮食习惯影响,食用脂质含量高食物,会增加血浆中胆固醇水平,因此通过饮食控制,可一定程度调整体内胆固醇指标,稳定血脂水平,日常生活中,做好疾病预防,严格控制自身饮食,在饮食治疗的同时,稳定自身体重指标,同时对生活方式进行调整,每天都要进行必要的身体锻炼,改善体内胰岛素抵抗和葡萄糖的耐量。但对病情比较严重患者,需选择药物进行治疗。

辛伐他汀是治疗高脂血症的常用药物,服用后能预防血脂过度升高,可以在运动、减肥、节食时服用,具有稳定血脂水平作用。辛伐他汀属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂药物,能减少内源胆固醇物质形成,调节血脂水平效果明显,可降低血液中总胆固醇和脂蛋白胆固醇含量。其具有较强肝脏选择性,主要经过肝组织吸收,肝脏中浓度较高,通过胆汁排泄。该药物可有效治疗高胆固醇血症,对饮食控制胆固醇指标不明显患者,能降低总胆固醇指标水平。可维持体内血脂水平稳定,避免患者出现动脉粥样硬化,提升患者冠状动脉内皮功能,增加血流速度,降低心血管疾病发生率。辛伐他汀还具有抗炎症作用,对身体抵抗力进行调节,降低不良事件发生率。

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