《中药药理与临床》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文说，我想和你聊聊，人们在对待中药、学习中药的时候，存在的误区。
我研习中药之初，曾经有一个疑问。这就是，对于某一中药的功效，总想着要找到与其对应的药理研究依据。比如说山楂，它是一味消食药。我只有看到药理研究，它有明确的助消化作用，比如对胃液的分泌有影响，比如对消化道平滑肌有影响，我这才能去理解。
所以说，对于那些在药理研究上没有相应结果的中药功效，我就很难理解，并觉得匪夷所思了。
后来，我把我的不解说给老师听。
我的老师听完，沉默了许久，然后才慢悠悠跟我讲：“你知道现在的人，对中药的误解，源于哪里吗？就源于用西医的思维来看待中药。你现在也是这个问题”。
接着，我老师给我讲了一个故事。这个故事虽然现在已经广为流传，但是还是值得一说。
我国首届国医大师里面，有一位老前辈，山东的，姓张。张老先生年轻的时候学习中医，认为浮小麦，也就是那些瘪麦子，是残次品，成分以及营养价值是不完整的，是无用的。所以，他在用经方、古方的时候，遇到浮小麦就删掉。结果怎么样呢？这样做，有很多方子开出去，无效。这引起了他的注意。后来，他尝试在里面加入浮小麦，效果就特别明显。
张老先生非常吃惊，从此确立了对古典中医药学说的坚定信念。
这说明什么呢？我们用现在的思维去认识中药，有可能让我们误解中药。
我们现在是什么思维？就是西化的思维，对待任何事物都要追问其本质，也就是“三个W”，是什么（what）、在哪里（where）、为什么（why）。比如说对中药，它到底为什么能起这样作用？什么是它的有效成分？有效成分又在哪里？这是现代药理学主要研究的问题。这样的研究，虽然有它积极正确的一面，对我们认识中药，提高对中药的合理应用起着促进作用，但是另一方面，却容易把我们引入一个误区——如果我们分析不出来它的有效成分，就难以理解，甚至会否认其业已存在的功效。
比如说浮小麦，就有效成分和营养价值而言，它一定是残次品。但是现实临床中，你离开了这个“残次品”，方子就不好使。有了它，就好使。
由此可见，我们看待中药，不能完全以成分分析的视角来认识。中药对人体的治疗、保健功效，从它诞生的那天起，就不是以其有效成分作为根据的，而是以其四气五味来作为根据的。它是通过中药的偏性，来纠正人体的偏性。这是一种有别于现代西方思维的另一种认识方式。不把这个事儿搞明白，只是用西化的思维去理解中药，最后问题一定越来越多。甚至可以说，只用西方思维看待中药，是对中药的不尊重，是一种侮辱。
在这方面，还有一个典型例子，就是中药桑叶。它有一个功效，就是治疗盗汗。用中医思维来看，这和它善于清热、滋阴的作用分不开，对阴虚盗汗有益。但是你从现代有效成分角度来看，就很难理解。因为桑叶的主要成分是芸香苷。桑叶药理作用已经明确的是降血糖、降血脂、抗菌、抗炎、抗衰老、抗氧化、抗肿瘤、抗疲劳、降压等等，和盗汗似乎没什么关系啊。你要是这么去考虑，桑叶治疗盗汗，就无法理解了。
总之，我们中国人，对国医国术的真正理解，还有很长的路要走。为了科普中医，为了将祖国传统医学文化发扬光大，我也将不断奔走呐喊，至死不渝。
全文完。欢迎关注“微门诊”，文君然每天和你聊健康。
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